DoctorPiterNews

Новое исследование американских учёных показало, что регулярный приём витамина D может реально замедлять старение организма И речь не о коже или морщинах, а о теломерах — хвостиках наших хромосом, которые укорачиваются с возрастом и при хронических заболеваниях. Чем они короче — тем выше риски для здоровья и тем быстрее стареют клетки. В исследовании приняли участие более тысячи человек из масштабного проекта VITAL. Участников наблюдали четыре года, замеры произвели в начале, через 2 года и в конце. Те, кто ежедневно принимал по 2000 международных единиц витамина D₃, теряли теломерную длину значительно медленнее, чем те, кто получал плацебо. По расчётам учёных, участники «выиграли» три года биологического возраста. Добавка омега-3 жирных кислот, которую также тестировали в исследовании, на длину теломер существенного влияния не оказала. По словам ведущего автора исследования, молекулярного генетика Хайдуна Чжу, витамин D, вероятно, помогает за счёт снижения окислительного стресса — одного из ключевых факторов старения клеток. Однако, подчёркивают учёные, для окончательных выводов нужны дальнейшие исследования. Тем не менее, этот результат даёт серьёзный повод пересмотреть роль витамина D не только в поддержании иммунитета, но и в замедлении старения на уровне ДНК. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Восьмилетнего пациента привезли в Детскую больницу им. Г.Н. Сперанского с жалобами на рвоту и невозможность нормально есть и пить. Первые подозрения врачей — опухоль. Но всё оказалось куда необычнее: причиной стала… гематома, выросшая внутри двенадцатиперстной кишки после банального падения на подлокотник дивана. По словам родителей, мальчик упал животом на твёрдую часть дивана во время игры, но жалоб не было и видимых повреждений тоже. Однако через два дня появились проблемы с приёмом пищи. Чтобы исключить злокачественное образование, маленькому пациенту сделали анализы на онкомаркеры, которые оказались отрицательными. Комплекс обследований, включая гастроскопию, показал: просвет кишки почти полностью перекрыт — даже тонкий эндоскоп не прошёл дальше. Причина — гематома размером 52 × 48 мм, образовавшаяся между слоями кишечной стенки. Такие травмы чаще всего бывают от ручки велосипеда. Это был редкий случай и к нам вовремя обратились, потому что гематома могла инфицироваться, образоваться абсцесс. Уже на следующий день после операции ребёнок стал есть твердую пищу, — рассказывает детский хирург Руслан Молотов. Хирурги выполнили лапароскопическую операцию: аккуратно вскрыли кишечную стенку, добрались до гематомы и удалили её. Если бы с визитом в больницу затянули, всё могло закончиться плачевно. К счастью через неделю мальчика уже выписали домой — полностью здоровым. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Комбинированные оральные контрацептивы КОК в три раза увеличивают риск инсульта у молодых женщин К такому выводу пришли учёные Стамбульского университета, изучив 268 женщин в возрасте от 18 до 49 лет. В исследовании речь идёт о криптогенном ишемическом инсульте, он же необъяснимый инсульт, развивающийся без чёткой причины. Сегодня такие необъяснимые инсульты составляют до 40% от всех ишемических инсультов у молодых людей. И одна из причин, как теперь выяснилось, это приём противозачаточных. Существует два типа оральных контрацептивов: комбинированные, состоящие из гормонов эстрогена и прогестина, и таблетки, содержащие только прогестин часто называемые мини-пили . Большей популярностью сегодня пользуются комбинированные препараты — как раз те, что и повышают риск инсульта. Большинство участниц исследования принимали препараты на основе этинилэстрадиола. Также были зарегистрированы другие типы эстрогена, такие как эстрадиол гемигидрат и эстрадиол валерат. Наши результаты подтверждают более ранние доказательства связи оральных контрацептивов с риском инсульта. Примечательно, что связь остается сильной даже при учёте других известных факторов риска повышенное давление, курение, мигрень, абдоминальное ожирение , что предполагает наличие дополнительных механизмов — возможно, генетических или биологических, — говорит невролог Мине Сезгин. Авторы подчеркивают, что врачам необходимо быть особенно осторожными при назначении комбинированных препаратов контрацепции. Доктор обязательно должен учитывать дополнительные факторы риска, включая сосудистые факторы и семейный анамнез инсультов. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Мир может стоять на пороге новой пандемии. Об этом в интервью «Известиям» рассказал директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург. Всё дело в вирусе птичьего гриппа H5N1. Сейчас им активно болеют кошки, однако есть риск появление нового, опасного для человека штамма. Если так случится, может произойти новая смертоносная эпидемия, сравнимая с чёрной оспой. Эпидемиологов беспокоит вспышка птичьего гриппа среди европейских и американских кошек уходящей весной. Как сообщают специалисты Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов, в период с января по март 2025 года воздействию вируса подверглось больше животных, чем за предыдущие 9 месяцев. Коты заражаются в основном через пищу, когда едят зараженную курицу, индейку, других домашних птиц или их яйца. Особенно тревожные новости поступают из Бельгии. Там у заразившихся на птичьих фермах котов болезнь спровоцировала паралич, атаксию и другие тяжёлые осложнения — и животных усыпили. Схожие истории произошли в Исландии и Норвегии. По мнению Александра Гинцбурга, эти новости указывают: совсем скоро вспышки опасного гриппа могут произойти и у людей. [Штамм] с очень высокой вероятностью начнёт передаваться не только между животными, но и от человека к человеку. Летальность там составляет 50–70%, — пояснил эксперт. Судя по происходящему сейчас в Европе и Америке, патоген отличается заразностью и тяжёлыми симптомами. Поэтому если все пойдёт по самому ужасному сценарию, новая пандемия по своей разрушительности может быть сравнима со вспышками черной оспы. Именно поэтому Гинцбург считает: нам нужно создать прототип вакцины от H5N1. Если подготовится к угрозе заранее, то в случае, если штамм действительно появится и начнутся массовые заражения, препарат для массовой вакцинации можно будет наработать в сжатые сроки — на это понадобится около 3-4 недель. Однако пока работы по этому направлению в Центре Гамалеи не ведут. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Американские хирурги провели уникальную операцию — впервые в истории успешно пересадили мочевой пузырь вместе с почкой Результат — впечатляющий: уже через несколько часов оба органа начали работать. Пациент — 41-летний Оскар Ларраинза — семь лет жил на диализе после того, как потерял обе почки и почти весь мочевой пузырь из-за редкой онкологии аденокарциномы урахуса . Его мочевой пузырь вмещал всего 30 мл жидкости. Обычно в таких случаях вместо пузыря используют участок кишечника — но это нередко приводит к тяжёлым осложнениям. Теперь всё изменилось. Команда из Калифорнийского университета и Университета Южной Калифорнии разработала принципиально новый подход: трансплантацию мочевого пузыря. На подготовку ушло 4 года тренировок — в том числе на телах умерших доноров. Дело в том, что мочевой пузырь — орган с очень сложным кровоснабжением, и попытки его пересадки раньше заканчивались неудачей. Операция длилась более 8 часов. Врачам удалось пересадить и почку, и пузырь. Оба органа начали функционировать сразу же: Почка сразу начала работать, а мочевой пузырь — наполняться. Пациенту больше не нужен диализ, и он может мочиться сам — впервые за 7 лет, — рассказал уролог Нима Нассири из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Во всём мире миллионы людей страдают от тяжёлых заболеваний мочевого пузыря. До сих пор для них не было по-настоящему эффективного решения. Это первый случай успешной пересадки с полноценным восстановлением функции. Врачи уже планируют провести ещё четыре подобных операции. Если они окажутся такими же успешными, методику внедрят в широкую практику. Конечно, как и при любой трансплантации, пациенту придётся долгое время принимать иммуносупрессоры, чтобы избежать отторжения. Эти препараты могут вызывать побочные эффекты, поэтому пересадка пока остаётся вариантом только в крайних случаях. Но главное — теперь у таких пациентов появился шанс. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

COVID-19 снова активен в Азии: стоит ли переживать туристам? О коронавирусе уже мало кто вспоминает, но он никуда не исчез. В странах Юго-Восточной Азии снова отмечается рост заболеваемости. Таиланд, Китай, Сингапур — всё это популярные туристические направления для россиян. По данным Роспотребнадзора, в Таиланде зарегистрировано более 53 тысяч случаев COVID-19, включая 16 смертей. Рост заболеваемости связан с циркуляцией новых подвидов вируса — потомков штамма пирола, являющегося одной из форм омикрона. Эти варианты малопатогенны редко вызывают тяжёлое течение , имеют низкую летальность, но хорошо избегают сформированного ранее иммунитета. Инфекционист Андрей Поздняков успокаивает: повода для паники нет. Новые штаммы не вызывают тяжёлых форм, а система наблюдения за вирусом, в том числе на уровне ВОЗ, осталась эффективной. В России, по данным Роспотребнадзора, новая волна маловероятна, новых штаммов пока не обнаружено, а заболеваемость идёт на спад с апреля. На неделе с 5 по 11 мая по всей стране зафиксировано всего 1345 случаев COVID-19 — минимальные значения за весь период пандемии. В Роспотребнадзоре тоже не видят серьёзной угрозы для россиян. В России в настоящее время отсутствуют какие-либо предпосылки для очередной волны COVID-19. Сведений о появлении нового геноварианта или субварианта SARS-CoV-2 в мире, в том числе в странах с ростом заболеваемости коронавирусной инфекцией, на сегодняшний день нет, — сообщили в надзорном ведомстве в конце прошлой недели. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Каждый второй ребёнок с этой болезнью умирает ещё в младенчестве. Остальным — пожизненные лекарства, строгая диета и пересадка печени. Но американские врачи пошли по новому пути — и впервые в мире отредактировали гены младенца, чтобы избавить его от накопления аммиака в крови. У новорождённого Кей Джея выявили редкое генетическое нарушение цикла мочевины. Из-за мутации его организм не мог перерабатывать аммиак — вещество, которое появляется при распаде белка. В норме печень превращает аммиак в мочевину и выводит его. Но если фермент, отвечающий за этот процесс, не работает, токсин начинает отравлять мозг и другие органы. Без лечения дети с таким диагнозом умирают или нуждаются в пересадке печени. Но врачи Детской больницы Филадельфии предложили уникальное решение — геннотерапевтический препарат, запрограммированный на устранение конкретной мутации у Кей Джея. Его ввели внутривенно, и он проник в клетки печени, заменив дефектный участок ДНК на рабочий. Через несколько дней состояние младенца улучшилось: появился аппетит, нормализовалась температура, начал расти вес. Позже он получил ещё две дозы терапии — и ни одной серьёзной побочной реакции. И хотя возможные последствия вмешательства в гены пока неизвестны, врачи надеются, что лечение сработало. К сожалению, пока об окончательном излечении Кей Джея говорить нельзя, считает молекулярный биолог Ирина Якутенко. Неясно, сколько доз потребуется для стабильного улучшения состояния. Кроме того, анализ уже выявил в гепатоцитах клетках печени одну внецелевую мутацию — то есть редактор генов минимум один раз ошибся. Конкретно эта мутация, по всей видимости, не несёт вреда, но со следующими дозами может так не повезти. Нецелевые мутации — одна из главных проблем всех инструментов генетического редактирования. Каждое новое поколение ошибается меньше, но полностью исключить этот риск нельзя, — комментирует новость Якутенко. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Чрезмерные нагрузки и переработки не просто вредят здоровью, они буквально изменяют структуру головного мозга Это подтвердили специалисты из Университета Ёнсе и других южнокорейских вузов. Они провели исследование, чтобы выяснить, как слишком длительная работа влияет на мозг. В эксперименте участвовали 110 медицинских работников. Их разделили на группы: с нормальной продолжительностью работы; с повышенной нагрузкой — не менее 52 часов в неделю. Выяснилось, что те, кто перерабатывал, были в основном моложе, имели меньше стажа, но более высокий уровень образования. Всем участникам провели МРТ и другие когнитивные исследования. Что показали результаты: У людей с повышенной нагрузкой были зафиксированы изменения в 17 зонах мозга. Особенно пострадали: средняя лобная извилина, отвечающая за внимание, память и речь; островковая доля, связанная с эмоциями, самосознанием и социальным поведением. Исследователи считают, что переработки напрямую влияют на когнитивные и эмоциональные функции. Это может проявляться в виде ухудшения памяти, трудностей с концентрацией, повышенной тревожности, нестабильного настроения, головной боли и слабости. Учёные подчёркивают: чтобы точно понять, как именно переработки вызывают эти изменения, нужны дополнительные данные. Однако уже сейчас очевидно — трудоголизм несёт реальную угрозу ментальному и физическому благополучию. Не засиживайтесь сегодня на работе! «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

В новосибирском Центре Мешалкина провели уникальную двойную операцию на сердце через мини-доступ Впервые в истории института через межреберный разрез всего 8 см успешно выполнили одновременно коронарное шунтирование и пластику аневризмы левого желудочка. Раньше такие вмешательства требовали полного рассечения грудины, но теперь благодаря передовым технологиям операция стала малотравматичной, а восстановление — в разы быстрее. 63-летний мужчина из Омска чувствовал себя абсолютно здоровым, пока во время планового обследования врачи не обнаружили у него последствия перенесённого на ногах инфаркта. Диагностика выявила у пациента коронарную недостаточность, что грозит повторным инфарктом, а также аневризму сердца с тромбом, что опасно отрывом сгустка и закупорки сосудов. Оказалось, что после незамеченного инфаркта сердечная ткань истончилась, образовав аневризму, которая постепенно заполнилась тромбами. Мужчине грозила опасная тромбоэмболия. Если бы сгустки крови в сосудах не удалили, они могли бы устроить настоящую катастрофу. Команда хирургов НМИЦ Мешалкина приняла решение выполнить операцию «два в одном», чтобы избежать массивного вмешательства. Через межреберный разрез и мини-доступ в 8 см врачи удалили аневризму и тромб и провели мужчине коронарное шунтирование. Особенность операции была и в том, что сердце пациента не останавливали. Орган продолжал сокращаться с поддержкой аппарата искусственного кровообращения. «Мини-инвазивная хирургия — не про лёгкость для врача, а про комфорт для пациента, — поясняет кандидат медицинских наук Дмитрий Хван, который разработал и провёл оперативное вмешательство. — Такие операции технически сложнее и дольше, но результат того стоит: уже на следующий день человек может вставать, двигаться, лежать на боку. Это резко снижает риски осложнений — от пролежней до пневмонии». Врач отметил, что на потоке такие операции пока не выполняются, это было бы нерационально. Пациент быстро пошел на поправку и почти сразу был переведён в отделение реабилитации. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Около 30% людей по всему миру страдают от аллергии на кошек — достаточно пары минут рядом с питомцем, чтобы начать чесаться, чихать, тереть глаза или задыхаться. Но скоро всё может измениться. Учёные из Сеченовского университета совместно с Венским медицинским университетом разработали первую в мире рекомбинантную вакцину, способную защитить от аллергии на кошачьи белки. Основной виновник — белок Fel d 1, который вырабатывают все кошки, независимо от породы. Однако исследование показало, что у 63–65% аллергиков также возникает реакция на белки Fel d 4 и Fel d 7, содержащиеся в слюне, коже и сальных железах животных. Исследователи изучили образцы крови 80 человек с аллергией на кошек. После анализа чувствительности к разным белкам они создали гибридные молекулы: фрагменты аллергенов объединили с белком PreS, который снижает риск иммунной реакции. Затем учёные провели доклинические испытания на кроликах. Двух прививок оказалось достаточно, чтобы выработать антитела, блокирующие до 85% аллергической реакции. Причём вакцина показала частичную защиту не только от кошачьих, но и от собачьих и лошадиных аллергенов. Исследование переходит в финальную фазу — клинические испытания на людях. Первые результаты ожидаются уже в течение года. Пока аллергию лечат с помощью АСИТ — аллергенспецифической иммунотерапии. Но её сложно точно дозировать, она требует длительного курса и может вызывать побочные эффекты. Новая вакцина потенциально может решить все эти проблемы. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье