eugenes_notes

Вспышка хантавируса хронология событий Наблюдал за вспышкой почти с самого начала её освещения изучил много источников и сделал для вас подробную хронологию событий Представьте ситуацию Вы покупаете дорогой экспедиционный тур для тех кто мечтает увидеть Антарктику и удалённые острова в южной части Атлантического океана Впереди вас ждёт более месяца на судне высадки на лодках наблюдение за китами тюленями морскими котиками пингвинами и морскими птицами 1 апреля 2026 года ваше судно под названием MV Hondius выходит из Ушуайи города на юге Аргентины Это один из портов откуда начинаются антарктические экспедиции На борту 147 человек 23 национальностей Из них 88 пассажиров и 59 членов экипажа Среди экипажа есть один гражданин России Это не развлекательный лайнер с аквапарками и казино а экспедиционное судно для людей которые готовы платить за уникальные впечатления и высадки в местах куда почти никто не добирается Уже 6 апреля взрослый мужчина на лайнере пожалуется на жар головную боль и диарею Пока что эта ситуация не кажется чем то особенным В путешествии такие симптомы легко принять за простуду или кишечную инфекцию Однако через пять дней к 11 апреля у него развивается дыхательная недостаточность В этот же день он умирает на борту лайнера Анализы тогда не проводят поэтому причина смерти ещё не подтверждена Судно не разворачивается и продолжает экспедицию Впереди удалённые острова где нет большого порта и крупной больницы Содержание По первым симптомам нельзя понять что это хантавирус Подозрение на вспышку Только в начале мая о ситуации сообщают ВОЗ Пассажиры видят берег но не могут сойти Andes с летальностью 20 50 Как вспышка вышла за пределы судна Хомячки выделяющие хантавирусы почти всю жизнь Как заражались и распространяли вирус Читать telegra ph Vspyshka hantavirusa hronologiya sobytij 05 07

Когда чат боты НЕверно ставят диагноз Протестировали большие языковые модели DeepSeek ChatGPT Grok и др на умение ставить диагнозы Оказалось что чат боты относительно хорошо ставят финальный диагноз но проваливаются именно там где это особенно опасно Что сделали Протестировали 21 современную языковую модель на медицинских задачах Для этого взяли 29 медицинских историй болезни из профессионального справочника MSD Manual Чат ботам нужно было пройти 5 этапов как настоящему врачу 1 Провести дифференциальную диагностику сперва описывались симптомы пациента нужно было предположить возможные диагнозы Запомните этот этап дальше это важно 2 Назначить обследования анализы снимки и тесты которые помогут уточнить диагноз 3 Поставить окончательный диагноз когда получены все результаты обследований 4 Назначить лечение 5 Ответить на дополнительные вопросы например о прогнозе осложнениях Модели которые проверяли GPT 4o o1 o1 Pro o3 Mini 4 5 и GPT 5 Claude 3 5 Haiku 3 5 Sonnet 3 7 Sonnet 3 Opus 4 5 Opus DeepSeek V3 и R1 Gemini 1 5 Flash 1 5 Pro 2 0 Flash 2 5 Pro 3 0 Flash 3 0 Pro Grok 3 и 4 Результаты Окончательный диагноз модели поставили относительно хорошо Они ошибались в 9 39 случаев Тут важно учитывать что он ставился после назначения и прохождения всех необходимых обследований Однако на этапе дифференциальной диагностики чат боты показали себя очень плохо ВСЕ модели ошибались в более чем 80 случаев а некоторые в 90 100 случаев В чём основная проблема Хорошие врачи работают иначе Они могут держать в голове несколько возможных вариантов и постепенно отсеивают неправильные А чат боты сразу прыгают к окончательному выводу пропуская этап тщательного рассмотрения всех вариантов Это опасно потому что можно пропустить важный диагноз на раннем этапе Современные большие языковые модели ещё НЕ ГОТОВЫ надёжно размышлять в ситуациях неопределённости а именно этим обычно и занимаются врачи каждый день Практический вывод Не стоит использовать чат ботов для самодиагностики Они пока что очень плохи в предварительной диагностике Вы конечно можете попасть в эти менее 20 которым правильно поставили диагноз но не стоит этот опыт применять на все другие случаи Чат ботов иногда можно использовать для объяснения уже поставленного врачом диагноза расшифровки медицинских терминов или общей информации о здоровье Но не для постановки диагноза Источник исследование в JAMA Network Open опубликовано 13 апреля 2026 года За помощь спасибо Елизавете Сергею и Александру Поблагодарить 2202 2082 6873 0372 Сбер 5536 9138 3126 6560 Тинькофф Boosty Patreon

Началась новая космическая гонка Вчера впервые за более чем полвека четверо астронавтов на борту Ориона отправились к Луне 1 Событие важнее чем может показаться и затронет многие сферы включая медицину Человечество возвращается на Луну надолго Разобрал тему детальнее чем во многих СМИ и расскажу много интересных фактов 1 Этот полёт туда и обратно Подлетят к Луне облетят её и вернутся на Землю Всего миссия Артемида II займет 10 дней Исследования здоровья Одна из главных задач изучить как дальний космос влияет на здоровье человека В предыдущих исследованиях предположили что космические полёты могут повысить риск рака укоротить теломеры и вызвать проблемы со зрением 2 В общем теперь попытаются понять насколько возможно расселяться дальше Земли Спящие вирусы Проверят когда и как они реактивируются в космосе Такая реактивация уже наблюдалась на МКС с вирусами вызывающими ветряную оспу опоясывающего лишая простой герпеса и мононуклеоз 13 Чипы AVATAR У каждого из астронавтов до полёта взяли тромбоциты Из образцов крови выделили и заморозили незрелые клетки костного мозга Перед полётом на Луну их разморозили и разместили на двух чипах размером с флешку USB Один чип полетит в космос второй останется на Земле После полёта сравнят повреждения ДНК изменения длины теломер и другие эффекты 6 Чипы можно будет посылать на Марс беспилотными кораблями до отправки людей чтобы заранее частично оценить как организм конкретного человека перенесёт этот полёт 7 На фото к посту как раз этот чип изображение от NASA Знаменитое фото восхода Земли Снимок Earthrise Восход Земли был сделан экипажем Аполлона 8 в 1968 году и стал одной из самых известных фотографий в истории Теперь астронавты похожим образом сфотографируют Землю 14 Учёные могут сравнить снимки и посмотреть как изменилась планета за 58 лет появились новые сельскохозяйственные поля городские огни и другие следы цивилизации Туалет Новость которой уже все уши прожужжали Теперь можно будет ходить по большому не в пластиковые пакеты а в вакуумный туалет который закрывается дверцей Ещё писали что туалет сломался так вот уже починили 12 2 Высадка на Луну США vs Китай В США её планируют в 2028 году в ходе миссии Артемида IV Вот только из за того что научный бюджет после прихода Трампа нещадно режут процесс пока приостановлен поэтому может не уложиться в сроки 3 Тем временем Китай планирует высадить людей на Луну уже в 2030 году Хотя в приоритете у него обогнать Штаты именно в создании базы 3 Лунные базы стратегическая цель После высадки Китай вместе с Россией планируют построить постоянную лунную базу в 2030 х годах В ответ НАСА в этом месяце заявило о желании опередить Китай 4 Добыча полезных ископаемых На Луне присутствуют уран калий фосфор водяной лёд металлы платиновой группы и гелий 3 который даже в небольших количествах может стоить миллионы долларов 5 По прогнозам которые естественно неточны но подогревают инвестиции рынок космической добычи достигнет от 0 8 млрд до 40 млрд уже к 2035 году 8 9 10 Магнитная катапульта вместо ракетного двигателя Поскольку на Луне гравитация в 6 раз слабее земной и нет атмосферы груз можно разогнать по длинным магнитным рельсам до второй космической скорости для Луны с помощью одного лишь электричества от солнечных панелей Это вероятно может снизить стоимость запуска грузов в космос в сотни раз по сравнению со стартом с Земли 11 Поблагодарить 2202 2082 6873 0372 Сбер 5536 9138 3126 6560 Тинькофф Boosty Patreon

Токсичные люди в окружении ускоряют ваше старение Социальные связи один из главных факторов долголетия Они связаны с меньшим риском ранней смерти и многих серьёзных заболеваний включая сердечно сосудистые деменцию диабет 2 типа и депрессию Но есть подвох Вот тут начинается интересное Учёные решили копнуть глубже и узнать а что если некоторые близкие люди в нашем окружении способствуют долголетию а вредят Что сделали Изучили 2345 человек от 18 до 103 лет и попросили каждого перечислить наиболее значимых для него людей с которыми он общался за последнее полгода А потом спросили кто из них часто злит создаёт проблемы или делает жизнь труднее Таких людей назвали hasslers это что то вроде доставалы или токсичного человека Это мог быть родственник друг коллега главное чтобы его считали одним из наиболее значимых людей в окружении В среднем у каждого опрошенного оказалось по 5 таких значимых людей Затем у всех участников по анализу ДНК определили биологический возраст который может отличаться от хронологического по паспорту То есть человек может быть моложе но его тело будет старше чем в среднем у людей такого возраста или наоборот Результаты У 1 из 3 в близком окружении есть токсики 29 людей сообщили что в их близком окружении есть хотя бы один токсичный человек А у 10 людей есть два и более токсика в окружении В среднем к токсичным относили примерно 1 из 12 значимых людей 8 1 Не все токсичные люди одинаково вредны Проблемные родственники родители дети братья и сёстры сильнее всего связаны с ускоренным старением Хотя бы один такой родственник в окружении добавляет в среднем 1 1 года к биологическому возрасту Проблемные знакомые не родственники тоже вредны но в меньшей степени Каждый такой человек добавляет в среднем 0 83 года к биологическому возрасту Проблемные супруги А вот токсичные супруги почти не связаны с ускоренным старением Возможно потому что в браке негатив компенсируется поддержкой и близостью Вынужденные связи опаснее добровольных Вынужденные отношения с родителями детьми коллегами или соседями по комнате чаще оказываются токсичными А вот друзья или знакомые реже создают проблемы от них проще дистанцироваться при необходимости друзей из ближнего окружения причисляли к токсикам лишь в 3 5 случаев cупругов и партнёров в 8 5 родителей в 9 8 соседей по комнате в 10 4 коллег в 11 3 Влияние токсичных людей накапливается со временем Если смотреть в динамике то каждый токсик ускоряет старение в среднем на 1 5 в год то есть за 10 лет набегает почти 2 лишних месяца износа организма Если смотреть в статике то каждый проблемный человек связан с ускорением старения организма в среднем на 9 4 месяца Вред не только в ускоренном старении Чем больше доставал в близком окружении тем выше риск хронических болезней набора лишнего веса депрессии тревоги и хуже самочувствие Частичная проверка причины и следствия Исследование изучает корреляцию Так может дело не в токсичных людях а в самом человеке Если есть проблемы со здоровьем ему плохо он раздражён то кажется что вокруг одни токсики Авторы частично это проверили Взяли людей с одинаковым здоровьем на старте у одних было много токсиков у других мало Через год те у кого изначально было больше токсиков стали чувствовать себя хуже Это не доказывают причину и следствие но увеличивает шанс того что проблемные люди в близком окружении действительно портят здоровье Эффект сохраняется даже после учёта курения болезней профессии детских травм и других факторов Резюме Крепкие социальные связи ключ к долгой жизни но не любые Люди которые регулярно создают проблемы и усложняют жизнь вероятно могут ускорять ваше биологическое старение Источник PNAS 16 02 26 В последнее время совсем мало донатов ваша помощь поможет делать больше конспектов Поблагодарить 2202 2082 6873 0372 Сбер 5536 9138 3126 6560 Тинькофф Boosty Patreon

Если телеграм заблокируют в России но читать конспекты в группе ВК для вас неудобно то есть вариант с этого времени я начну дублировать многие посты на Бусти в открытом доступе Там можно подписаться как платно и поддержать меня так и бесплатно кнопочка Отслеживать над кнопкой Подписаться чтобы отслеживать новые конспекты Ну а посты в телеграме будут выходить в любом случае

Блокировка телеграма в России Вчера появились новости что телеграм могут заблокировать в России уже в первых числах апреля Если всё же заблокируют то для меня это будет сильный удар по работе над конспектами и планам включая дайджесты сборники обзоры и много чего ещё Поэтому рекомендую на всякий случай подписаться на мою группу в ВК куда выкладываю те же самые посты vk com eugenes notes К слову как он у вас сейчас работает Все ли посты быстро загружаются

Блокировка телеграма в России Тут появились новости что телеграм могут заблокировать в России уже в первых числах апреля Поэтому на всякий случай рекомендую подписаться на мою группу в ВК куда выкладываю те же самые посты vk com eugenes notes

Кофе замедляет старение мозга Новое громкое исследование На главных страницах Nature и The Harvard Gazette расположена новость со следующим смыслом 2 3 чашки кофе или 1 2 чашки чая в день связаны с уменьшением риска деменции Но насколько крепкие доказательства Разберу исследование его сильные и слабые стороны и подведу итог Выборка более 130 тысяч человек 131 821 без деменции рака и болезни Паркинсона на старте Средний возраст в начале наблюдения 46 2 года у женщин и 53 8 года у мужчин За ними наблюдали аж 43 года фиксируя у кого из них со временем разовьётся деменция Результаты Риск деменции на 18 меньше Людей разделили на 4 квартиля четверти по количеству потребляемого кофе Среди 25 людей с самым высоким потреблением кофе деменция возникала на 18 реже HR 0 82 чем среди 25 с самым низким потреблением Важен сам кофеин у пьющих кофе без кофеина не наблюдалось такого же эффекта Связь есть даже у людей с генетическим риском деменции эффект оказался актуален в том числе у носителей варианта APOE4 у которых сильно повышен риск развития деменции Максимальный эффект при 2 3 чашках кофе или 1 2 чашках чая в день То есть эффект нелинейный и есть пик Тут ещё важно понимать что на одну чашку кофе и чая может приходиться разное количество кофеина поэтому значение очень примерное Какой механизм защиты Предполагают что дело в кофеине и полифенолах уменьшающих воспаление и клеточные повреждения уменьшая возрастные изменения в мозге Сильные стороны исследования Большая выборка и две независимые когорты людей Самое долгосрочное наблюдение из всех на сегодняшний день Разделили кофе на кофеиновый и безкофеиновый что обычно редкость для наблюдательных исследований Учёт сопутствующих факторов и проспективный дизайн Сначала фиксируем привычки а уже потом ловим деменцию Учли возраст образование социально экономический статус семейное положение питание ИМТ и др Это уменьшает влияние обратной причинности когда дело не в кофе а в привычках Слабые стороны исследования Есть корреляция но нет доказанной причинно следственной связи это не РКИ Самооценка питания то есть сказал как вспомнил Деменцию определяли по медицинским документам поэтому часть случаев могла быть пропущена Размер эффекта невелик Так полезно для мозга или нет Суть благодаря исследованию гипотеза о пользе кофе для мозга стала более крепкой но выводы делать рано То есть мы передвинулись больше в сторону скорее полезно чем нет и кофе вряд ли вредит мозгу Однако из за корреляции есть риск пропустить что то важное и выдать ожидаемое за действительное Например люди могли перейти на безкофеиновый кофе по состоянию здоровья что может снизить или убрать небольшой положительный эффект Теперь нужны воспроизводимые рандомизированные контролируемые исследования РКИ для установления причинно следственной связи Источники Исследование в JAMA 09 02 26 Обзор в Nature 09 02 26 Обзор в The Harvard Gazette 09 02 26 Поблагодарить за разбор 2202 2082 6873 0372 Сбер 5536 9138 3126 6560 Тинькофф Boosty Patreon

Грипп в этом году приходит раньше и заражаются им чаще Вот что про это пишут ведущие мировые научные и медицинские источники 10 октября RACGP В Австралии в 2025 году был худший сезон гриппа за всю историю наблюдений более 410 000 случаев заражения Это больше чем предыдущих исторический максимум когда за сезон было зарегистрировано 365 000 случаев Поэтому есть вероятность что этой зимой ситуация может повториться в Северном полушарии 14 октября Nature в Японии объявили эпидемию гриппа уровень заражений для середины октября необычно высокий Сезон начался на 4 6 недель ранее обычного Доминирует A H3N2 который исторически приводит к более тяжёлому течению инфекции 12 ноября The BMJ и вот уже в Великобритании сообщают что у них началась одна из самых тяжёлых эпидемий гриппа за последние годы Вирус появился на 5 недель раньше обычного Заболеваемость сильно выше обычной в основном из за повышенного количества заражений школьников и молодых людей Вакцины по прежнему эффективны в том числе для уменьшения вероятности заразиться но привитых меньшинство Ожидают что больницы зимой будут переполнены Доминирует A H3N2 причём новый подвариант K J 2 4 1 около 90 проанализированных образов составляет именно он который за лето приобрёл 7 мутаций Текущая ситуация не гарантирует что примерно то же самое будет в России и странах Восточной Европы но вероятность более раннего сезона гриппа и большего количество заражений чем в прошлом году явно выше Продолжаю следить за ситуацией За помощь каналу спасибо Анне Маргарите и ещё одному человеку имя которого не отобразилось при пересылке доната За подписку на Бусти спасибо Manzan Поблагодарить 2202 2082 6873 0372 Сбер 5536 9138 3126 6560 Тинькофф Boosty Patreon

У говорящих на двух и более языках мозг стареет сильно медленнее чем у монолингвов Свежее исследование заполнило некоторые пробелы и укрепило гипотезу что изучение языков может замедлять старение мозга Результаты есть ли замедление старения мозга На момент исследования у говорящих только на одном языке в 2 11 раза чаще встречались признаки ускоренного старения мозга чем у тех кто говорит на двух и более языках OR odds ratio 2 11 В долгосрочном наблюдении у говорящих на одном языке на 43 выше риск ускоренного старения мозга чем у говорящих на двух и более языках RR relative risk 1 43 Выучить в детстве или позже Изучалось может ли человек говорить на двух и более языках независимо от того в каком возрасте он их выучил Подробности Выборка более 86 тысяч человек 86 149 в возрасте 51 90 лет из 27 стран Европы Как измеряли Оценивали не только здоровье мозга но и биоповеденческий возрастной разрыв biobehavioral age gap который также отражает старение мозга Это разница между паспортным возрастом и тем насколько старым выглядит организм по совокупности медицинских когнитивных и поведенческих показателей Учёт сопутствующих факторов Эффект сохранялся даже после учёта других факторов которые могли бы повлиять на старение мозга образования хронических заболеваний нарушения слуха и зрения пола возраста уровня физической и умственной активности социального окружения условий в стране и т д Однако важно помнить что это не доказательство причинно следственной связи а корреляция которую изучали с помощью продольного и поперечного анализа Чем это исследование выделяется Раньше у подобных исследований как правило выборка была значительно меньше из сотен или тысяч человек Теперь это анализ около ста тысяч человек Раньше обычно изучали уже болеющих например пациентов с деменцией А теперь здоровых и в динамике поэтому результаты проще применять к здоровому населению Раньше разрыв между группами чаще всего измеряли по одному двум когнитивным тестам или по возрасту начала диагноза деменции Теперь по биоповеденческому возрастному разрыву который учитывает множество показателей Источники Исследование в Nature Aging 10 11 25 включая pdf окумент где описана методика и результаты Обзор в Nature 10 11 25 В этот раз я улучшил оформление конспектов Теперь сперва суть с результатами затем подробности А ещё тщательно прогуглил многие моменты Если вам нравится такой стиль то мне будет приятна поддержка от вас 2202 2082 6873 0372 Сбер 5536 9138 3126 6560 Тинькофф Boosty Patreon