В России вступает в силу закон об обязательном медицинском страховании с новыми правилами

По поручению Минздрава России в РостГМУ открыты новые профессиональные образовательные программы, посвященные организационно-правовым аспектам деятельности в системе обязательного медицинского страхования ОМС . Программы предназначены для работников ТФОМС и медицинских организаций из воссоединенных регионов - Донецкой Народной и Луганской Народной Республик, Запорожской и Херсонской областей. Преподавателями программы являются действующие руководители системы ОМС, юристы в сфере медицинского права и организаторы здравоохранения. По окончании обучения слушатели получат документы установленного образца, подтверждающие повышение квалификации. Сегодня первая группа обучающихся приступила к освоению программы. Это наш уверенный шаг к повышению интеграции здравоохранения ДНР, ЛНР, Херсонской и Запорожской областей в систему обязательного медицинского страхования. Благодарим Федеральный фонд обязательного медицинского страхования за помощь и поддержку в организации образовательной программы.

Депутат Госдумы рассказал об изменениях в системе ОМС с 1 сентября С этой даты усилится контроль за страховыми медицинскими организациями, что обеспечит защиту прав пациентов, заявил глава комитета по охране здоровья Сергей Леонов. Он добавил, что с начала осени вступит в силу особый закон. «Федеральный фонд обязательного медицинского страхования будет вести мониторинг деятельности медорганизаций и размещать результаты на своём официальном сайте, а также направлять информацию в органы власти, в Центробанк и гражданам», — сказал парламентарий. Подпишись на «Говорит Москва»

С 1 сентября усилится контроль за страховыми медицинскими организациями, которые занимаются обязательным медицинским страхованием ОМС , что обеспечит защиту прав пациентов О важным законопроекте рассказал Telgram-каналу "Мурашко по коже" Председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов. Хотел бы подделиться грядущим важным законодательным новшеством. С 1 сентября начнет действовать новый закон, усиливающий надзор над деятельностью страховых компаний, участвующих в обязательном медицинском страховании ОМС . Одним из ключевых изменений станет введение мониторинга деятельности страховых медицинских организаций Федеральным фондом обязательного медицинского страхования ФОМС . Его результаты будут публиковаться на официальном портале Фонда, передаваться органам государственной власти, Центральному банку и самим гражданам. Отмечу, что цель нововведения — сделать работу страховщиков более прозрачной и открытой. Еще одно важное положение касается уточнения обязательных условий договоров финансового обеспечения ОМС, устанавливающих обязанности страховых медицинских организаций. Теперь ФОМС утвердит методику расчета оценочных показателей эффективности работы страховщиков, которые станут частью указанных договоров. Территориальные фонды ОМС обязаны будут регулярно анализировать выполнение этих показателей и передавать отчеты в ФОМС. Такие меры направлены на улучшение контроля за использованием средств ОМС страховыми компаниями. Кроме того, законом предусмотрено расширение полномочий страховых компаний в части взаимодействия с застрахованными лицами. Страховщики получат право сопровождать своих клиентов на всей территории России, включая отправку СМС-сообщений пациентам. Ранее такие организации имели ограниченную географию действий, обозначенную в их лицензиях, теперь же ограничения снимаются, позволяя эффективно взаимодействовать с клиентами независимо от региона проживания. Также законодательно будет укреплено взаимодействие между страховыми организациями и гражданами. Они смогут защищать права застрахованных, помогать оформлять претензии к медицинским учреждениям по вопросам качества оказания услуг или неправомерного взимания платы за лечение. Сегодня подобные нормы недостаточно проработаны на законодательном уровне. Таким образом, благодаря новому закону деятельность страховых медицинских организаций станет более прозрачной и контролируемой, что положительно скажется на качестве обслуживания населения и усилении защиты прав пациентов

Президент подписал закон, который меняет правила обязательного медстрахования. Его цель — сделать помощь доступнее, а систему — устойчивее и понятнее. Что нового: — Все медуслуги объединят в один общий пакет — Часть первичной медпомощи теперь будет оказываться через ОСМС, а не по госгарантии — Частным клиникам разрешат делать сложные операции — например, пересадку роговицы и стволовых клеток — Повышаются взносы от государства и лимиты доходов, от которых считают отчисления — Усиливают контроль за больницами и вводят быстрые меры, если что-то пойдёт не так — Людям с инвалидностью уточнили порядок предоставления помощников и переводчиков жестового языка

Токаев подписал поправки по вопросам обязательного медстрахования Закон предусматривает введение единого пакета медпомощи. С 1 января 2026 года Минздрав предлагает повысить верхний предел базы для исчисления взносов в систему обязательного социального медицинского страхования с $1,7 тысячи до $8,3 тысячи . Система ОСМС, обещали в Минздраве, дополнительно охватит свыше 1 миллиона человек. Закон также предполагает поэтапное повышение ставок взносов государства с 2027 года по 2037 год с 2% до 5%.

В Казахстане обновляют систему обязательного медицинского страхования ОСМС Единый базовый пакет медуслуг: – Государство формирует базовый набор медуслуг ПМСП, вакцинация, скрининги, диагностика, лечение соцзначимых заболеваний, скорая и паллиативная помощь , финансируемый из бюджета. – Бесплатную помощь получат все — вне зависимости от страхового статуса. Снижение финансовой нагрузки: – Взносы работодателей ограничены 40 МЗП, работников — 20 МЗП. – Для социально уязвимых категорий безработные, кризисная помощь алматы оплачивают взносы местные власти из бюджета. Защита статуса застрахованного: – Если вы платили взносы 60 месяцев, даже при временной приостановке до 6 месяцев сохраняется право на медобслуживание. Дата вступления в силу: – Изменения начнут действовать с 1 января 2026. Почему это важно для релокантов и всех в Казахстане? Больше доступа к бесплатным базовым медуслугам — вакцинация, скрининги и лечение теперь доступны каждому, независимо от формального статуса. Финансовая стабильность — лимиты по взносам делают систему более предсказуемой и снижают расходы работодателей и сотрудников. Социальная поддержка — даже при потере дохода защита как застрахованного остаётся. Больше прозрачности — чёткие границы пакета медуслуг позволят лучше понимать, что входит в бесплатную помощь, а что — платно. Если вы недавно переехали в Казахстан или собираетесь — отметьте для себя эти изменения. Медицинская система становится более доступной и справедливой. Гайд по всем вопросам, связанным с медициной Жизнь в Казахстане #медицинаКЗ При копировании активная ссылка обязательна!

Не упустите шанс заказать продукты и товары домой с максимальной экономией.

‍ С 1 сентября в России усилят контроль за страховыми медицинскими организациями Теперь Федеральный фонд ОМС будет следить за деятельностью страховых компаний, публикуя результаты на своем сайте и отправляя их в органы власти, Центробанк и гражданам. Это повысит прозрачность их работы, сообщил глава комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов. Еще одним новшеством станет возможность сопровождения пациентов страховыми представителями без ограничений по региону. Это означает, что страховщик, ранее действовавший только в рамках региона своей лицензии, теперь сможет работать по всей стране. Помимо этого, организации получат право направлять пациентам SMS-уведомления и консультировать их дистанционно, в том числе по вопросам претензий к клиникам за некачественную помощь или взимание платы.

Обучение специалистов системы ОМС исторических регионов в Ростовском медицинском университете набирает обороты Специалисты территориальных фондов обязательного медицинского страхования ОМС и медицинских организаций из ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей получили возможность пройти обучение и повысить свою квалификацию в сфере ОМС по программе Ростовского государственного медицинского университета Инициатива Минздрава РФ и Федерального фонда ОМС - важный вклад в развитие кадрового потенциала и внедрение системы ОМС в исторических регионах Курс, разработанный ведущими специалистами по медицинскому праву и управлению здравоохранением, позволит получить практические знания в области нормативно-правового регулирования ОМС, порядка финансового обеспечения и контроля оказания медицинской помощи, способов информационного обмена между участниками системы В первую группу слушателей вошли три представителя системы ОМС нашего региона: консультант отдела защиты прав застрахованных лиц ТФОМС Запорожской области и два руководителя структурных подразделений Мелитопольской областной больницы На этой неделе стартовал второй поток обучения. С июля по август в РостГМУ пройдут обучение 9 руководителей и специалистов ТФОМС Запорожской области, а также представители всех медицинских организаций, работающих в системе ОМС После завершения обучения специалисты Фондов и медицинских организаций смогут более эффективно внедрять и развивать систему ОМС в своих регионах для повышения качества и доступности медицинской помощи для наших застрахованных граждан

С 1 сентября 2025 года в России вступит в силу закон, который усилит контроль над страховыми медицинскими организациями, работающими в сфере обязательного медицинского страхования ОМС Какие изменения вводит новый закон? Теперь в договорах о финансовом обеспечении ОМС будут закреплены обязанности страховщиков. ФОМС будет устанавливать показатели для оценки их работы, а территориальные фонды — проверять их выполнение раз в квартал. При этом страховщики получат более широкие возможности: сопровождать застрахованных при их перемещениях; отправлять клиентам уведомления; предоставлять им консультации; работать во всех регионах России, а не только по местной лицензии; помогать застрахованным, где бы они ни находились. Будет ли нововведение полезным? «Для пациентов — это позитивное нововведение. При условии, что услуги связи будут доступны без ограничений и перебоев, страховщики смогут сопровождать своих клиентов по всей стране. Безусловно, для клиентов это большой плюс», — отметил адвокат, кандидат юридических наук Андрей Некрасов. Подписаться на «Вечернюю Москву»

Скорая помощь — по подписке? Что изменится в медицине с 2026 года Президент Касым-Жомарт Токаев подписал закон, который полностью перезапускает систему обязательного социального медицинского страхования ОСМС в Казахстане. С 1 января 2026 года изменятся правила доступа к медицинским услугам, расчёт взносов и даже перечень бесплатной помощи. Главное нововведение — единый базовый пакет, куда войдут не только экстренная и скорая помощь, но и онкоскрининги, лечение хронических заболеваний, диализ, паллиатив и диагностика восьми социально значимых болезней. Часть процедур, включая скрининги, перейдёт из гарантированной бесплатной помощи ГОБМП в страховую зону — и без ОСМС они станут платными. Теперь уязвимые слои населения, официально безработные и временно неработающие граждане смогут сохранять статус застрахованных — при условии, что ранее вносили платежи минимум пять лет. В этом случае «льготный период» без потери статуса увеличится до шести месяцев. Закон также повышает порог дохода, с которого рассчитываются взносы: работодатели будут отчислять до 40 МЗП примерно 157 тысяч тенге , работники — до 20 МЗП. Кроме того, местные бюджеты начнут оплачивать взносы за тех, кто действительно не может платить сам. Фонд соцстрахования должен будет внедрить новую систему финансирования: оплата будет производиться «по факту» оказанных услуг, что снизит задержки и повысит прозрачность. Система ОСМС, запущенная в 2020 году, переходит в фазу взросления. Новая модель обещает стать гибкой и справедливой — при условии, что все элементы реформы заработают без сбоев и перекосов.