firstmedtv

Искусственный интеллект ИИ все активнее внедряется в различные сферы медицины. Виртуальные помощники «чат-боты» на основе ИИ могут стать незаменимыми инструментами врачей, автоматизируя рутинные задачи и предоставляя доступ к актуальной информации. В Сеченовском университете проходит апробацию первый российский чат-бот для кардиологов. Выступят д.м.н., профессор, директор Института персонализированной кардиологии Филипп Юрьевич Копылов, ген. директор и сооснователь компании Neuromed AI Александр Юрьевич Сотник и врач-онколог, медицинский директор компании Елена Федоровна Сатирова. Эксперты поделятся опытом внедрения и использования чат-бота в клинике: подготовка медицинской документации, доступ к информации о лекарственных препаратах, составление рекомендаций по диагностике и лечению, оценка рисков, связанных с состоянием здоровья пациента. Трансляция начнется 2 апреля в 19:00 Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале. #кардиология #оргздрав

Добавки с омега-3 жирными кислотами замедляют биологическое старение Новое исследование показало, что добавки с омега-3 жирными кислотами и витамином D в течение трёхлетнего периода замедлили биологическое старение на три-четыре месяца, особенно в сочетании с физическими упражнениями. Сами авторы принимают эти добавки ежедневно. «Замедление биологического старения на три-четыре месяца кажется незначительным, но это может привести к важным преимуществам для общественного здравоохранения, таким как снижение распространенности некоторых возрастных заболеваний», считает один из авторов, Бишофф-Феррари. Авторы проанализировали данные исследования DO-HEALTH о влиянии добавок и упражнений на пожилых людей, которое проводилось в пяти европейских странах с 2012 по 2014 год и охватило более 700 человек в возрасте 70 лет и старше. Участники получали либо плацебо, либо омега-3 и витамин D, а также практиковали физические упражнения по отдельности или в сочетании с добавками. Взятые у них в начале и в конце исследования образцы крови анализировали с использованием четырех эпигенетических часов, которые измеряют степень биологического старения по метилированию ДНК. Одни из этих часов, PhenoAge, показали, что пожилые люди старели с задержкой на несколько месяцев относительно биологического старения в течение 3 лет/ Добровольцы принимали 1 грамм полиненасыщенных жирных кислот омега-3, полученных из водорослей, получали дополнительные преимущества от приема витамина D 2000 международных единиц в день и занятий спортом по 30 минут 3 раза в неделю. Вместе эти 3 метода лечения сократили биологическое старение на 2,9–3,8 месяца. Сам по себе омега-3 замедлил биологическое старение в трех эпигенетических часах, которые использовали авторы. Исследования также показали, что добавки омега-3 и витамина D в сочетании с упражнениями снижают риск рака. Однако людям не следует принимать слишком много омега-3, поскольку это может повысить риск мерцательной аритмии. Безопасной дозой считается около 1 грамма в день. #геронтология #news

Новую мутацию птичьего гриппа обнаружили в США на фоне вызывающих тревогу случаев заражений у кошек Продолжающееся распространение птичьего гриппа в Соединенных Штатах встревожило экспертов — не столько из-за случаев тяжелого заболевания людей сколько из-за тревожных новых случаев заражения кошек. Анализ, опубликованный Центрами по контролю и профилактике заболеваний CDC , показал, что небольшой процент вируса H5N1 в горле пациента, скончавшегося в начале января в Луизиане, несет генетические изменения. Эти изменения могут увеличить способность вируса связываться с определенными клеточными рецепторами клеток в верхних дыхательных путях человека. Как отмечает CDC, эти изменения не были обнаружены у птиц, содержащихся в домохозяйстве, которые, как полагают, были источником первоначального заражения пациента. Согласно заявлению агентства, мутации «вероятно, были вызваны репликацией этого вируса у пациента с запущенным заболеванием». При этом подчеркивается, что передача мутировавшего штамма другим людям выявлена не была. Исследователи также пристально следят за ростом случаев заражения птичьим гриппом у кошек. Кошка в Орегоне умерла после употребления сырого корма для домашних животных, который, как было подтверждено, был заражен H5N1, что побудило отозвать сырой и замороженный корм для домашних животных Feline Turkey Recipe от Northwest Naturals. «Эта кошка была строго домашней кошкой, она не подвергалась воздействию вируса в своей среде», – заявил государственный ветеринар Райан Шольц. Секвенирование генома показало, что вирус в корме для домашних животных точно соответствовал штамму, обнаруженному у кошки. Анджела Расмуссен, вирусолог из Университета Саскачевана в Канаде, предупреждает о том, что инфицированные уличные кошки могут, оказавшись в доме, подвергнуть людей заражению вирусом через тесный контакт. «Если у вас есть уличная кошка, которая заразилась H5, съев мертвую птицу, и эта кошка попадает к вам в дом, и вы прижимаетесь к ней, спите с ней... это создает дополнительный риск заражения», – пояснила Расмуссен. #инфекционные_заболевания #news

Возраст мозга можно определить по тринадцати белкам плазмы крови Концентрация 13 белков в плазме крови служит надежным индикатором скорости старения мозга, считают авторы нового исследования, которое опубликовано в Nature Aging. Вэй-Ши Лю из Университета Фудань в Китае и его коллеги проанализировали данные МРТ-сканирования мозга почти 11 000 взрослых - участников проекта UK Biobank, возраст которых на момент сканирования составлял от 50 до 80 лет. На данных 70% участников группа под руководством Лю обучила модель искусственного интеллекта предсказывать возраст участников по размеру различных областей мозга и их связности. Когда модель была применена к оставшимся 30% участников, точность прогнозов составляла до 2,7 года от фактического возраста. Затем исследователи использовали модель для прогнозирования возраста отдельной группы из почти 4 700 человек со средним возрастом 63 года, которые также сделали снимки своего мозга для UK Biobank. Это позволило авторам исследования вычислить разницу между фактическим возрастом этих участников и возрастом, предсказанным ИИ, которую назвали разрывом в возрасте мозга. «Чем выше возраст, предсказанный ИИ, относительно фактического возраста, тем быстрее стареет мозг», – говорит Лю. В образцах крови, сданных участниками группы примерно в то же время, когда им делали снимки мозга, были выявлены восемь белков, концентрация которых сильно увеличилась, и пять, уровень которых снижался по мере увеличения разрыва в возрасте мозга. Анализируя данные предыдущих исследований, исследователи подтвердили, что белки вырабатываются клетками мозга и что их уровни могут влиять на риск деменции и инсульта. Это говорит о том, что анализы крови на эти белки могут указывать на скорость старения мозга человека. «Эти маркеры могут быть канарейкой в угольной шахте, которая скажет вам: эй, смотрите, давайте начнем вмешиваться, чтобы замедлить старение вашего мозга сейчас, пока у вас достаточно времени», – говорит эксперт NewScientist Николас Сейфрид из Университета Эмори в Атланте, штат Джорджия. В то же время авторы отмечают, что для эффективных действий необходима уверенность в том, что концентрация выявленных белков может изменяться вслед за изменениями в образе жизни. #геронтология #news

Более 800 млн взрослых людей во всем мире больны диабетом, но многие из них не получают лечения Новое исследование, опубликованное в журнале The Lancet, показало, что в 2022 году во всем мире насчитывалось около 828 млн человек в возрасте 18 лет и старше с диабетом 1-го и 2-го типа. Как сообщают авторы, среди взрослых в возрасте 30 лет и старше 445 млн, или 59%, не получали лечения. Ранее Всемирная организация здравоохранения ВОЗ подсчитала, что диабетом больны около 422 млн человек. Согласно новому исследованию, с 1990 года уровень заболеваемости диабетом в мире удвоился с 7% до 14%, что в основном обусловлено ростом числа случаев в странах с низким и средним уровнем дохода. Хотя случаев гораздо больше, показатели лечения в этих регионах почти не выросли, в то время как в некоторых странах с высоким уровнем дохода ситуация улучшилась, что привело к увеличению разрыва в лечении. Например, в некоторых частях Африки к югу от Сахары только 5–10% от предполагаемых больных диабетом получали лечение, сказал Жан Клод Мбанья, профессор Университета Яунде I в Камеруне. Лечение диабета, как гормоном инсулином, так и лекарственными препаратами, может быть дорогим. «Огромное число людей подвержено риску серьезных осложнений со здоровьем», – сказал Мбанья. Новое исследование было проведено NCD Risk Factor Collaboration и ВОЗ и является первым глобальным анализом, включающим показатели и оценки лечения для всех стран. Оно основано на более чем 1 000 исследований с участием более 140 миллионов человек. Авторы определяли диабет по двум общим диагностическим критериям для этого состояния: высокому уровню глюкозы в плазме натощак и высокому уровню гликированного гемоглобина, а также по приему лекарств от диабета. Оба теста использовались для того, чтобы избежать недооценки показателей в некоторых частях мира, особенно в Южной Азии, где диабет диагностируют только по уровю глюкозы в плазме натощак, что приводит к недочету случаев заболевания. Хотя исследование не смогло разделить диабеты 1 и типа 2, предыдущие данные свидетельствуют о том, что большинство случаев диабета у взрослых — это диабет типа 2, который связан с ожирением и неправильным питанием, заявили авторы. #эндокринология #эпидемиология

Ежегодное число случаев ОРВИ вдвое превышает число людей на планете. Число клинических форм и сочетаний заболеваний из этой группы поражает воображение. В рамках дискуссионного клуба «ОРВИ, грипп, острый бронхит в тактике лечения пациентов. Взгляды педиатра и пульмонолога» профессор кафедры пульмонологии Оксана Вадимовна Фесенко и доцент кафедры детских болезней Наталья Георгиевна Колосова обсудят: какие ключевые симптомы помогут поставить правильный диагноз, отличия в подходах к лечению у детей и взрослых, меры профилактики. Трансляция начнется 6 ноября в 17:00 Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале. #пульмонология #педиатрия

FDA одобрило первый в своем классе препарат для лечения шизофрении Управление по контролю за продуктами и лекарствами США FDA одобрило пероральные капсулы Cobenfy ксаномелин и троспия хлорид производства компании Bristol-Myers Squibb для лечения шизофрении у взрослых. Это первый антипсихотический препарат, одобренный для лечения шизофрении, который воздействует на холинергические рецепторы, а не на дофаминовые, что долгое время было стандартом лечения. «Шизофрения является одной из основных причин инвалидности во всем мире. Это тяжелое хроническое психическое заболевание, которое часто наносит ущерб качеству жизни человека, – сказала Тиффани Фарчионе, директор отдела психиатрии Центра оценки и исследования лекарственных средств FDA. – Этот препарат впервые за десятилетия использует новый подход к лечению шизофрении». Эффективность Cobenfy для лечения шизофрении у взрослых оценивалась в двух исследованиях с идентичным дизайном. Исследование 1 и исследование 2 были 5-недельными, рандомизированными, двойными слепыми и плацебо-контролируемыми многоцентровыми исследованиями у взрослых с диагнозом шизофрения в соответствии с критериями DSM-5. Первичным показателем эффективности было изменение общего балла по шкале позитивных и негативных синдромов PANSS по сравнению с исходным уровнем на 5-й неделе. PANSS — это шкала оценки симптомы шизофрении, которая состоит из 30 пунктов-показателей. Каждый пункт оценивается врачом по семибалльной шкале. В обоих исследованиях участники, получавшие Cobenfy, испытали значимое снижение симптомов по сравнению с исходным уровнем на 5-й неделе, что измерялось общим баллом PANSS по сравнению с группой плацебо. Информация о назначении препарата включает предупреждения о том, что Cobenfy может вызывать задержку мочи, учащенное сердцебиение, снижение моторики желудка или ангионевротический отек отек под кожей лица и губ. Cobenfy не рекомендуется пациентам с легкой печеночной недостаточностью и его не следует использовать у пациентов с известной печеночной недостаточностью. #психиатрия #news

Скорая помощь не сможет обслуживать круглосуточно всех пациентов на территории Казахстана без исключения. Об этом говорится в проекте приказа, опубликованном на портале «Открытые НПА», передают местные СМИ. В новой редакции правил оказания скорой медицинской помощи определяют 4 категории срочности вызова неотложки: вызов 1-й категории срочности – состояние пациента, представляющее непосредственную угрозу жизни, требующее оказания немедленной медицинской помощи; вызов 2-й категории срочности – состояние пациента, представляющее потенциальную угрозу жизни без оказания медицинской помощи; вызов 3-й категории срочности – состояние пациента, представляющую потенциальную угрозу для здоровья без оказания медицинской помощи; вызов 4-й категории срочности – состояние пациента, вызванное острым заболеванием или обострением хронического заболевания, без внезапных и выраженных нарушений органов и систем, при отсутствии непосредственной и потенциальной угрозы жизни и здоровью пациента. Согласно предложенным новым правилам, скорая помощь будет выезжать на вызовы 4-й категории не круглосуточно, а по графику в часы их работы: с 08:00 до 18:00 - в будние дни, в субботу - с 8:00 до 12:00. Воскресенье - выходной. Разработчики изменений заявили, что новшество связано с нехваткой финансирования. «Текущий тариф не обеспечивает полное покрытие всех расходов отделения скорой медицинской помощи при организации первичной медико-санитарной помощи ПМСП . В результате недостаточного финансирования наблюдается нерентабельность содержания круглосуточных бригад, что приводит к возникновению кредиторской задолженности», - говорится в документе. Время прибытия фельдшерских и специализированных бригад до места нахождения пациента с момента получения вызова от диспетчера составляет: 1-я категория срочности – до 10 минут; 2-я категория срочности – до 15 минут; 3-я категория срочности – до 30 минут; 4-я категория срочности – до 60 минут; мобильная бригада при организации ПМСП – до 120 минут. #новости

Экспериментальная генная терапия привела к 100-кратному улучшению зрения Зрение людей с редким наследственным заболеванием, которое приводит к потере большей части зрения в раннем детстве, улучшилось в 100 раз после того, как они прошли генную терапию для устранения генетической мутации, вызывающей это заболевание. По словам исследователей из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании, которые проводили клиническое испытание, у некоторых пациентов, получивших максимальную дозу генной терапии, зрение улучшилось 10 000 раз. Результаты испытаний фазы 1/2 опубликованы в The Lancet. «Улучшение зрения в 10 000 раз равносильно тому, что пациент может видеть свое окружение в лунную ночь на улице и не нуждаться в ярком освещении в помещении, как было до лечения… Один пациент впервые сообщил о том, что он может ориентироваться в полночь на улице при одном только свете костра», – сказал ведущий автор исследования Артур Сидесян, профессор офтальмологии и содиректор Центра наследственных дегенераций сетчатки. В испытании приняли участие 15 человек, в том числе трое детей. У каждого пациента был врожденный амавроз Лебера в результате мутаций в гене GUCY2D, который необходим для выработки белков, критически важных для зрения. С этим заболеванием, которое сокращенно обозначают как LCA1, ежегодно рождается менее 100 000 человек во всем мире, и все они теряют зрение уже в младенчестве. В ходе испытания тестировали различные уровни дозировки генной терапии ATSN-101, которая вводилась под сетчатку в составе вирусного вектора AAV5. В первой части исследования группы из трех взрослых получали одну из трех различных дозировок: низкую, среднюю и высокую, и эти дозировки сопоставлялись между собой по безопасности. Вторая фаза исследования включала введение только высоких доз. Улучшения были замечены быстро, зачастую в течение первого месяца после применения терапии, и продолжались не менее 12 месяцев. Из девяти пациентов, получивших максимальную дозу, у двоих наблюдалось 10 000-кратное улучшение зрения. Наблюдения за пациентами-участниками исследования продолжаются. #офтальмология #news