DoctorPiterNews

В Москве четырёхлетний ребенок ел гороховый суп с курицей и подавился куриной косточкой. Как выяснилось позже, кость попала ему в дыхательные пути — в левый бронх — и там застряла. Она оказалась внушительных размеров для ребёнка — около 1,5 сантиметров. Когда сын начал сильно кашлять и побледнел, напуганные родители вызвали скорую. Мальчика доставили в больницу, к тому времени он уже с трудом дышал и хрипел. Кроме того, при кашле кость царапала ребёнку слизистую, доставляя сильную боль. Врачи Детской больницы № 9 им. Г. Н. Сперанского выполнили маленькому пациенту бронхоскопию и быстро извлекли из дыхательных путей инородный предмет. Ребёнку назначили антибактериальную терапию, чтобы избежать осложнений. Родителям же медики посоветовали впредь не разрешать сыну разговаривать за столом во время еды и приучить его тщательно пережевывать пищу. А ещё быть внимательнее к семечкам, орехам, леденцам, ирискам, моркови и яблокам, которыми чаще всего давятся дети. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Эксперты открыли ген, который ответственен за возможность разговаривать. Чисто теоретически, «разговаривать» могут и животные. Вопросом, откуда появилась речь, озадачились специалисты из Университета Рокфеллера в США. По словам экспертов, у наших близких родственников, неандертальцев, скорее всего были анатомические особенности горла и ушей, которые позволяли им говорить и различать устную речь. Однако только у современных людей есть особенности головного мозга, благодаря которым мы овладеваем тем или иным языком и в принципе формируем речь. Оказывается, что существует так называемый «ген речи» — РНК-связывающий белок под названием NOVA1. Он появился на ранних этапах эволюции Homo sapiens, когда в ДНК происходили значительные изменения. В своём последнем эксперименте учёные решили проверить: что будет, если ввести человеческую версию специфического гена животным? Опыты проводили на мышах. Эксперимент показал: белок не повлиял на структуру мозга и нервный контроль над мышцами. Однако учёных поразило другое — подопытные мыши словно пытались «заговорить!» Как объясняют авторы исследования, вокализация животных изменилась: что новорожденные мышата, что взрослые грызуны стали общаться с сородичами иначе. Младенцы-мыши издают четыре ультразвуковых сигнала при взаимодействии с матерью. Мы сравнили звуки обычных и генетически модифицированных мышей и нашли значительные отличия. Также изменились сигналы, которые самцы используют для привлечения самок. Это могло сыграть важную роль в эволюции речи у предков человека, — поясняют эксперты. В будущем эксперты будет изучать, как NOVA1 регулирует языковую функцию, уделяя особое внимание нарушениям речи и развития. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Жительница Подмосковья не могла найти свою брошь и заподозрила, что 5-летняя дочь проглотила её. Рентген подтвердил подозрения женщины. Скорая доставила ребёнка в Детский клинический центр имени Л. М. Рошаля. Жалобы маленькой пациентки позволяли предположить причину случившегося — она ощущала боли в горле. Врачи сделали рентген и увидели в пищеводе девочки инородный предмет. Им оказалась потерянная её мамой брошь в виде зайчика. Зайчика из пищевода ребёнка извлекали с помощью эндоскопической операции под наркозом. Уже во время вмешательства возникли сложности. При первой попытке достать украшение оно разделилось на части. Для минимизации риска травмирования пищевода сначала мы извлекли булавку от брошки с помощью эндоскопических щипцов. Затем с помощью инструмента «корзина Дормиа» извлекли саму брошь, — рассказал Александр Иноземцев, заведующий отделением эндоскопических методов диагностики и лечения Центра Рошаля. Как рассказали в министерстве здравоохранения Московской области, операция заняла около получаса. По словам медиков, ребёнку повезло — брошь не успела нанести вред ее здоровью. Уже на следующий день девочке разрешили вернуться домой. Врачи регулярно напоминают: при любом подозрении, что ребенок съел несъедобный предмет, надо как можно скорее обратиться к врачу. Среди возможных симптомов в такой ситуации: беспокойное поведение; позывы на рвоту; сильное слюнотечение; отказ от пищи, особенно твёрдой, а также от любимых продуктов. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Мы привыкли думать, что вкусовые рецепторы находятся только на языке. Однако специалисты из США сделали неожиданный вывод — оказывается, наше сердце крайне чувствительно к глюкозе. На самом деле вкусовые рецепторы есть не только на языке, но и в пищеводе, желудке, и даже в кишечнике. Недавно учёные из Чикагского университета в США пришли к выводу, что рецепторы сладкого есть и на сердце! Результаты работы опубликованы в BSP. Как показал эксперимент, сердце человека, равно как и сердце мыши, реагирует на подсластители. Эксперты выявили рецепторы сладкого вкуса TAS1R2 и TAS1R3 на поверхности клеток сердечной мышцы. В лабораторных условиях учёные использовали аспартам — один из самых распространенных заменителей сахара. Они стимулировали сердечные клетки с помощью добавки, в результате чего увеличивалась сила сокращения сердца и быстрее усваивался кальций. Это ключевые процессы для здоровой работы органа. Уже доказано, что после приёма пищи частота сердечных сокращений и кровяное давление повышаются, заверяют учёные. Раньше считалось, что дело в нервной оси, по которой передается сигнал. Но мы предполагаем более прямое следствие: после приёма пищи у нас резко повышается уровень сахара в крови, рецепторы сладкого вкуса в клетках сердца реагируют на это и меняют сердцебиение, — пояснили авторы исследования. Эксперты также обнаружили, что рецепторы сладкого более распространены в сердцах людей с сердечной недостаточностью, что предполагает возможную связь с заболеванием. Стимуляция аспартамом запускала целый ряд молекулярных процессов, которые, по предположению ученых, могли быть нужны сердцу, чтобы приспособиться к заболеванию. Однако учёные заявляют, что им нужны дополнительные исследования. Необходимо как можно детальнее изучить этот вопрос, увеличить выборку испытуемых, чтобы доказательства стали более ценными. В ближайших планах — понять, каковы долгосрочные эффекты стимуляции сердечных рецепторов сладкого. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Врачи городской клинической больницы ГКБ имени В. М. Буянова спасли 62-летнего мужчину, у которого за сутки сердце остановилось 25 раз. У пострадавшего была аритмия, именно она и стала причиной остановки сердца. Кроме того, мужчина ранее уже перенес инфаркт и другие вмешательства. У был имплантирован дефибриллятор, который восстанавливал ритм, но из-за рецидивов аритмии аппарат быстро разряжался. Когда мужчина поступил в больницу, то был уже в критическом состоянии. Медики быстро поняли, что дефибриллятор в его груди почти полностью разряжен, из-за чего на сердце легла колоссальная нагрузка. Чтобы спасти мужчину, врачи впервые выполнили операцию методом радиочастотной катетерной абляции при поддержке ЭКМО — системы временного замещения функции сердца и лёгких. Благодаря тому, что аппарат дышал за пациента, а также поддерживал кровоток, хирурги смогли выполнить ювелирную операцию. Врачи с помощью картирования методика, оценивающая работу сердца определили пораженные зоны и подвергли их воздействию радиочастотной энергии. Это позволило полностью восстановить нормальную работу органа. Операция длилась 7 часов и завершилась успешно, врачи восстановили нормальный сердечный ритм, сообщили в пресс-службе депздрава Москвы. Дефибриллятор сохранен, теперь его батарея будет работать в штатном режиме. Мужчина чувствует себя хорошо, сейчас его жизни ничто не угрожает. Он всё ещё находится под наблюдением врачей и проходит реабилитацию. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

В России вновь зарегистрирован рост заболеваемости респираторными вирусными инфекциями на 13,7% по сравнению с предыдущей неделей По данным Роспотребнадзора, пока россияне чаще заражаются риновирусами, но и доля гриппа растет — отмечается постепенное нарастание доли положительных находок вирусов гриппа, с преобладанием в структуре вирусов гриппа А H1N1 pdm09. Его ещё называют свиным или калифорнийским. А вот ковид отступает — случаев заболевания на 10,4% меньше, чем неделей ранее. В ведомстве отмечают, что для профилактики гриппа в России отправляют на карантин школы и детские сады. Так, закрыто 180 школ в 31 регионе и 66 детских дошкольных учреждений в 19 регионах. В США тоже пик заболеваемости — по оценкам CDC, самый крупный за 15 лет. «Доктор Питер» поговорил с руководителем отделения неотложной и экстренной помощи Европейского медицинского центра Мариной Бережной о том, как минимизировать риски заболеть активным в этом сезоне свиным гриппом. 1 Одно из основных правил — регулярное мытьё рук с мылом или антисептиками. Речь идет о бытовой привычке мыть руки регулярно, а не только при возвращении с улицы. Не зря в медицинских учреждениях сейчас этому придается такое большое значение. Правильное мытье рук персонала позволяет в разы снизить частоту осложнений лечения в больнице. Правильное и регулярное мытье рук в быту позволит снизить и риски заражения ОРВИ, — рассказала врач. 2 Гигиена помещений: регулярное проветривание и влажные уборки заметно уменьшают концентрацию вирусов и бактерий в воздухе и на предметах, что в итоге позволяет уменьшить вирусную нагрузку на человека. 3 Образ жизни: умеренные физические нагрузки, нормализация режима дня, достаточный сон и сбалансированное питание делают человека более устойчивым к инфекциям, в том числе, вирусным. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Хирурги спасли от голодной смерти 39-летнего мужчину, который похудел до 45 кг. Оказалось, в течение 20 лет он лечил язвенную болезнь таблетками и диетами, откладывая необходимую ему операцию. В Люберецкую больницу житель Подмосковья поступил уже сильно исхудавший, с жалобами на отрыжку, постоянное чувство тяжести в желудке и ноющие боли. По словам врачей стационара, рубцово-язвенная деформация в ЖКТ, которую мужчина долго и безуспешно лечил таблетками, привела к непроходимости: переваренная пища не поступала из желудка в кишечник, а сам желудок в результате переполнения едой растянулся и увеличился в размерах вдвое. В итоге мужчина похудел до 45 килограммов, испытывал жуткие боли и голодал. Но на операцию согласился только после того, как жена поставила ему ультиматум о разводе. Как рассказал Олег Голяков, заведующий хирургическим отделением № 1 Люберецкой областной больницы, язвенный процесс у пациента был сильно запущен. В рубцовую деформацию была вовлечена головка поджелудочной железы, нам предстояло отделить её от видоизмененной 12-перстной кишки. В результате операции мы выполнили это, удалили две трети желудка, поврежденного язвенной болезнью, а затем восстановили непрерывность пищеварительного тракта, — пояснил Олег Голяков. Как добавляют в министерстве здравоохранения Московской области, на второй день после операции мужчина смог уже немного поесть. Причем, со слов больного, он даже «испытал удовольствие» от процесса: приём пищи прошёл без неприятных и болезненных симптомов. Процессы пищеварения и выделения полностью восстановились. Теперь ему предстоит восполнить дефицит массы тела, на что уйдет, по прогнозам врачей, около полугода. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Удалить опухоль в области шеи без единого видимого разреза и прокола — такую сложную операцию провели московские хирурги городской клинической больницы им. А. К. Ерамишанцева. В декабре 2024 года к ним обратилась женщина с достаточно редкой патологией — аденомой паращитовидной железы. Паращитовидные железы находятся рядом со щитовидной железой в передней части шеи. Они производят паратгормон, который регулирует обмен кальция и фосфора. При аденоме паращитовидная железа начинает выделять больше этого гормона. Когда в организме переизбыток паратгормона, кости теряют кальций и становятся хрупкими, развивается мочекаменная и желчнокаменная болезнь, — объясняют врачи. Единственный метод лечения аденомы — её удаление хирургическим путём. Однако хирурги больницы, куда обратилась пациентка, решили провести операцию трансоральным доступом — через рот. Такой метод позволяет удалить опухоль из области шеи без каких-либо шрамов. Все манипуляции проводятся через небольшой надрез на внутренней поверхности нижней губы. Мы в хирургическом отделении № 1 развиваем практику проведения операций на щитовидной железе трансорально — для пациентов важно не только избавиться от заболевания, но и сохранить эстетический вид шеи без видимых шрамов. Трансоральный доступ позволяет успешно выполнить весь объём операции. У пациентов нет выраженного болевого синдрома, и уже на вторые-третьи сутки их можно выписывать, — рассказывает заведующий отделением Владимир Чистяков. Операция длилась час. И хотя в первые дни после таких операций наблюдается умеренный отек, на 5-7-е сутки он проходит. На фото, предоставленном городской клинической больницей им. А. К. Ерамишанцева — как выглядела шея пациентки спустя 10 дней после удаления аденомы. По словам хирургов, операцию на щитовидной железе через рот можно провести в любой среднестатистической операционной, оборудованной для лапароскопических вмешательств. «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

9 человек получили онковакцину и вылечились от рака почки на терминальной стадии Материал на эту тему был опубликован в издании Nature. Речь идет об индивидуальной вакцине, которую нужно создавать для каждого пациента отдельно. Сначала медики вырезают опухоль, а команда учёных извлекает из новообразования фрагменты мутировавших белков. Против них и направлено действие прививки. Препарат помогает иммунитету распознавать вражеские клетки и уничтожать их. Иммунного ответа удаётся добиться довольно быстро — за 3 недели. Количество клеток, которые помогают победить рак, увеличивается примерно в 166 раз. В теле человека они остаются примерно на 3 года. Учёные уже испытали вакцину на 9 добровольцах с почечно-клеточной карциномой III или IV стадии. Через 35 месяцев после вакцинации рака не нашли ни у кого из них. По словам учёных, эту же методику в теории можно попробовать для лечения меланомы. Однако в этом случае есть определённые препятствия: у человека с раком кожи в теле происходит больше мутаций. В России специалисты НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи уже испытали индивидуальную вакцину на мышах. Результаты врачей порадовали. Как отметил директор центра Александр Гинцбург, опухоль — меланома — «просто рассасывается, исчезает, причём не только сама опухоль, но исчезает даже метастазирование». «Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Минздрав РФ планирует ввести обязательную отработку для выпускников медицинских вузов и колледжей с 2025 года. Если инициативу примут, выпускники вузов должны будут отработать минимум 3 года, выпускники колледжей — 2 года в медицинских учреждениях, работающих по программе госгарантий. Те, кто не трудоустроился в течение года, должны будут компенсировать затраты на своё обучение в двукратном размере. Также планируется увеличить штрафы для «целевиков», а в ординатуру можно будет поступить только при условии нового целевого договора с тем же медучреждением. Инициатива разрабатывается по поручению премьер-министра Михаила Мишустина. Что думаете по поводу возвращения распределения для врачей? — давно пора, врачей не хватает, это эффективная мера. — это издевательство над врачами. Просто поднимите зарплату!