Госдума требует уточнений в приказе Минздрава о телемедицинских консультациях

В Госдуме настаивают, чтобы минздрав изменил приказ о проведении телемедицинских консультаций в пользу врачей и пациентов Проблема в том, что Приказ Минздрава № 965н определил сроки оказания экстренной телемедицинской помощи - от 30 минут до двух часов и неотложной - от 3 до 24 часов. Но не установил алгоритм действий, если сроки не соблюдены или если центр перевёл консультацию из статуса «экстренной» в «плановую». Как и не установил сроков запроса и обратной связи плановой консультации, а также алгоритма действий, если обратной связи нет. То есть лечащий врач и пациент остаются без консультации и понимания, что дальше. Какой должен быть дальше алгоритм действий, кто его должен реализовать, в какой срок и с какой ответственностью. На практике, столкнувшись с такой ситуацией, лечащий врач сообщает, что ничего поделать не может, и поиск помощи становится проблемой только пациента. Данная проблема крайне актуальна для Дальнего Востока и Арктики. Вице-спикер Госдумы Ирина Яровая направила обращение в адрес Михаила Мурашко с настоятельной просьбой в максимально короткий срок обеспечить дополнение Приказа № 965н и разработать для регионов конкретное руководство с четкими алгоритмами взаимодействия медицинских организаций.

Минздрав принял новый порядок оказания телемедицинской помощи — он предусматривает возможность использования систем поддержки принятия врачебных решений на основе ИИ Документ опубликован на портале нормативных актов. Он заменяет собой соответствующий приказ от ноября 2017 года «Об утверждении порядка организации и оказания телемедицинской помощи». Новый порядок вступит в силу 1 сентября 2025 года и будет действовать до 1 сентября 2031-го. Одно из нововведений касается применения ИИ в телемедицине. В пункте 17 говорится: «При проведении консультаций по оказанию медпомощи с применением телемедицинских технологий в режиме отложенных консультаций в том числе могут использоваться системы поддержки принятия врачебных решений, являющиеся медицинскими изделиями, относящимися к программному обеспечению с применением искусственного интеллекта, являющемуся медицинским изделием, и зарегистрированные в соответствии с правилами государственной регистрации МИ или особенностями обращения, включая особенности госрегистрации МИ в случае их дефектуры или риска возникновения дефектуры в связи с введением в отношении РФ мер ограничительного характера».

Новый порядок по телемедицине Разобрали его для коллег, которые работают в телемедицине! Минздрав утвердил Порядок организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий. Соответствующий Приказ опубликовали 15 мая. Он вступит в силу с 1 сентября этого года и будет действовать до 1 сентября 2031 года. Ключевые моменты: Осуществлять телемедицинские консультации можно как при взаимодействии врач – врач, так и врач – пациент. При этом выделены 4 вида взаимодействия: а консультации консилиум врачей с дистанционным взаимодействием медработников между собой при оказании экстренной, неотложной и плановой медицинской помощи; б консультации при дистанционном взаимодействии медработников для вынесения заключения по результатам диагностических исследований; в консультации консилиум врачей при дистанционном взаимодействии медработников с пациентами и их законными представителями; г дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента. Телемедицинские технологии применяются медицинскими организациями. Врач, который оказывает телемедицинскую консультацию, должен быть сотрудником организации. Таким образом, самозанятые врачи так и остались в серой зоне. Консультирующий врач должен быть зарегистрирован в ЕГИСЗ и в системе ФРМР и ФРМО. Для пациента надо предоставить всю информацию о враче, его стаже работы, о данных его сертификата и аккредитации как и на очном приёме . Медицинская помощь с применением телемедицины может оказываться вне медорганизации. То есть врач может работать, например, из дома. Если у пациента ранее на очном приёме по данному обращению уже установлен диагноз и назначено лечение, то можно назначать дополнительные обследования, корректировать лечение и формировать электронный рецепт. Если обращается пациент без предварительно очно установленного диагноза и назначенной терапии, то, кроме разговоров о профилактике, сбора анамнеза и направления на очный приём, теперь можно рекомендовать предварительные обследования, с результатами которых пациент потом придёт на приём. В экстренной форме связь осуществляются в сроки от 30 минут до 2 часов с момента поступления запроса на проведение консультации или консилиума врачей, и от 3 до 24 часов с момента запроса телемедицинской консультации в неотложной форме. В ходе телемедицинских консультаций можно использовать системы поддержки принятия врачебных решений. Профессия – невролог

Минздрав обновил Порядок организации медпомощи с применением телемедицинских технологий Регулятор утвердил новый Порядок организации и оказания медпомощи с применением телемедицинских технологий. Он будет действовать с 1 сентября 2025 года в течение шести лет и придет на смену регламенту, утвержденному в 2018 году. Одним из нововведений приказа стала возможность при проведении отложенных консультаций пользоваться системами поддержки принятия врачебных решений, которые являются медицинскими изделиями и относятся к программному обеспечению с применением технологий ИИ.

В Госдуме предложили Минздраву уточнить порядок проведения телемедицинских консультаций. Есть необходимость прописать алгоритмы действий в случае несоблюдения сроков и отсутствия обратной связи от медучреждений. Подробнее: #Медвестник #Здравоохранение #Организация_здравоохранения

Регулятор утвердил новый Порядок телемедицинских консультаций Минздрав РФ представил обновленный Порядок организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, он придет на смену действующему с 2018 года аналогичному документу. Регулятор включил туда возможность при проведении отложенных консультаций использовать системы поддержки принятия врачебных решений на базе искусственного интеллекта. Обновленный порядок будет действовать с 1 сентября 2025 года до аналогичной даты в 2031 году. В документе также прописаны подробные правила дистанционного взаимодействия медработников между собой и с пациентами или их законными представителями. #телемедицина

Приказом Минздрава определён новый порядок оказания телемедицинской помощи. Документ разработан на замену аналогичному приказу от 2018 года и дублирует текст последнего с незначительными изменениями. Так, в новом приказе исключён пункт «консультант врачи — участники консилиума несет ответственность за рекомендации, предоставленные по результатам консультации консилиума врачей с применением телемедицинских технологий, в пределах данного им медицинского заключения».

Минздрав разрешил использовать ИИ для некоторых телемедицинских консультаций Минздрав разрешил использовать программы с искусственным интеллектом ИИ при проведении отложенных телемедицинских консультаций без общения с пациентом в режиме реального времени . Приказ вступит в силу 1 сентября 2025 года. Отложенные медицинские консультации или консилиумы предполагают дистанционное ознакомление врача или участников консилиума с данными пациента. Медицинское заключение или протокол консилиума при этом составляется без участия пациента. Для отложенных консультаций могут использоваться системы поддержки принятия врачебных решений СППВР на основе ИИ. Программное обеспечение должно быть зарегистрировано как медицинское изделие. Помимо отложенных, возможны телемедицинские консультации врач—врач или врач—пациент или законный представитель .

Минздрав утвердил новый порядок работы врачебных комиссий Минздрав РФ опубликовал новый порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации. Документ вступит в силу 1 сентября 2025 года вместо действующего пока еще приказа Минздрава от 2012 года. Напомним, что врачебные комиссии создаются внутри медицинских организаций больницы, поликлиники и т. д. для решения самых сложных и конфликтных случаев, связанных с лечением, диагностикой и реабилитацией больных. Как ранее рассказывал “Ъ”, новый приказ интересен тем, что в нем впервые появятся критерии, на основании которых комиссия сможет назначить пациенту не зарегистрированные в России препараты. Это можно будет сделать, к примеру, если состояние пациента не улучшилось и продолжает ухудшаться в результате применения зарегистрированного лекарства либо если в РФ нет отечественных аналогов. Наличие у пациента индивидуальной непереносимости лекарства, а также отсутствие немедикаментозных методов лечения также позволят назначить препарат, не прошедший регистрацию. Сегодня по пока еще действующему старому приказу врачебный консилиум принимает решение о назначении незарегистрированного лекарства «по жизненным показаниям», если все врачи единогласно пришли к мнению, что отсутствие лечения угрожает жизни пациента. Среди других нововведений опубликованного документа — принятие решения о назначении биомедицинского клеточного продукта, специально произведенного для отдельного пациента непосредственно в медорганизации, в которой применяется такой продукт, и проведение обязательного психиатрического освидетельствования.

Обновлен Порядок работы врачебной комиссии медорганизации Минздрав РФ утвердил новый Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, который вступит в силу 1 сентября 2025 года и будет действовать в течение шести лет. Он сменил аналогичный регламент, утвержденный в 2012 году. В новом документе прописаны цели создания врачебной комиссии и новые функции такого органа. Так, члены комиссии смогут принимать решения о назначении биомедицинского клеточного продукта, специально произведенного для отдельного пациента, и о назначении не зарегистрированных в России медизделий при наличии показаний. #регуляторы