profophthalmologist

Новый жилой комплекс? Только с поликлиникой! Госдума приняла законопроект, обязывающий застройщиков возводить объекты социальной инфраструктуры, такие как поликлиники и больницы, одновременно с жилыми комплексами. Законопроект принят во втором и третьем чтениях. Согласно новой редакции Градостроительного кодекса, застройщики будут обязаны включать объекты здравоохранения в договоры о комплексном развитии территории КРТ , финансируя их за счёт собственных или бюджетных средств. Кроме того, законопроект предусматривает упрощение процесса внесения изменений в генпланы и Правила землепользования, что позволит ускорить реализацию проектов. По мнению авторов инициативы, такие изменения помогут улучшить обеспеченность населения объектами социальной инфраструктуры. Согласно данным, в 2023 году на фоне роста ввода жилья лишь 5% объектов нежилого назначения составили здания здравоохранения. Новый закон вступит в силу с 1 января 2025 года.

Путин подвёл итоги года: основные тезисы для здравоохранения 19 декабря 2024 года президент России Владимир Путин в программе «Итоги года» ответил на вопросы граждан. Темы здравоохранения заняли второе место по числу обращений более 2,2 млн . Основные моменты: Нехватка кадров • Основная проблема сосредоточена в первичном звене: поликлиниках и районных больницах. • Президент отметил, что в стационарах наблюдается недозагрузка коек, в то время как нагрузка на поликлиники остаётся высокой. • Приток специалистов: +17 тыс. врачей благодаря доплатам в малых населённых пунктах 50 тыс. рублей для врачей, 29 тыс. – для медсестёр . • Проблемы записи к узким специалистам остаются актуальными. Лекарственное обеспечение • Проблемы с инсулином, физраствором и тест-полосками связаны с организацией торгов и ценами на упаковку. Инсулин и физрастворы есть в достаточном количестве, проблемы уже решены на уровне Минпромторга и Минздрава. • К 2030 году планируется выйти на 90% обеспечения жизненно важных лекарств собственными препаратами и на 40% по медицинским изделиям. О запрете абортов по ОМС • Обсуждается возможный вывод абортов из системы ОМС. Президент отметил, что вопрос остаётся открытым, учитывая необходимость баланса между религиозными убеждениями, демографией и правами женщин. Демография • Коэффициент рождаемости упал до 1,41%. Для воспроизводства населения требуется 2,1%, для роста – 2,3%. • Сокращение числа женщин детородного возраста на 30% за последние годы. Президент подчеркнул необходимость региональных властей сосредоточиться на решении ключевых проблем первичного звена здравоохранения; обеспечении населения жизненно важными лекарствами, а также начинать и завершать свой рабочий день вопросами демографии.

Статья УК об оказании небезопасных услуг больше не касается медпомощи Госдума приняла поправки к статье 238 Уголовного кодекса РФ, которые снимают риски привлечения врачей к ответственности за «оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности». Теперь медицинская помощь будет чётко отделена от понятия «услуга», что особенно важно для специалистов, работающих в высокорисковых направлениях медицины. До этого момента врачи могли привлекаться по статье 238 УК РФ, которая изначально была направлена на недобросовестных производителей товаров и услуг. Из-за правовой трактовки медицинская помощь приравнивалась к гражданско-правовым услугам, что приводило к неправомерным уголовным делам против медиков. По данным депутата Бадмы Башанкаева: - В 2022 году было заведено 138 дел по первой части статьи и 136 по второй тяжкие преступления . - В 2023 году цифры выросли до 216 и 247 дел соответственно. Теперь с принятием поправок эта статья не будет применяться к врачебной деятельности. Закон вступит в силу после одобрения Советом Федерации и подписания президентом РФ. Это решение стало частью более глобальной инициативы по пересмотру терминов «медицинская услуга» и «медицинская помощь» в законодательстве, которую поддержал Владимир Путин. «Это по-настоящему важное событие для здравоохранения. Новый законопроект позволит медикам дышать легче», – отметил депутат Бадма Башанкаев.

10 млрд рублей на зарплаты новых медработников Правительство распределило средства Федерального фонда ОМС на софинансирование зарплат вновь трудоустроенных врачей и среднего медперсонала в 2025 году. Согласно распоряжению больше всего выделенных на эти цели денег получат территориальные фонды ОМС ТФОМС Санкт-Петербурга 753,4 млн руб. и Москвы 749,6 млн руб. . На третьем месте Красноярский край – 444 млн руб. Меньше всего средств получит Ненецкий автономный округ – 1,99 млн и республика Северная Осетия - Алания – 0,5 млн. «Рассчитываем, что ресурсы будут доведены как можно скорее и помогут успешно решать вопросы с трудоустройством сотрудников, улучшая тем самым и качество медицинской помощи по всей стране», – заявил премьер-министр Михаил Мишустин на совещании кабмина 16 декабря. В новом году планируется принять на работу в государственные медучреждения России больше 11 тыс. врачей и 15 тыс. медработников среднего звена.

Клинический случай: ухудшение зрения с появлением «пятен» 35-летняя женщина с алкогольной зависимостью в анамнезе обратилась с жалобами на ухудшение зрения, которое прогрессирует последние 2,5 месяца. Она отметила трудности при чтении и различении цветов. 7 недель назад её осматривал оптометрист, который зафиксировал остроту зрения 0,1 20/200 и возможный отёк диска зрительного нерва. Поля зрения пациентки приведены на фото. Разберём этот случай сегодня и завтра. Отвечайте на вопросы теста ниже.

Якутские офтальмологи установили новый рекорд России Вчера девять хирургов Якутской республиканской офтальмологической клинической больницы удалили катаракту у 100 пациентов за 2 часа 18 минут и 2 секунды. Этот результат уже официально зафиксирован экспертами Книги рекордов России. Руководство больницы поясняет, что столь высокая интенсивность работы – не редкость для местных специалистов. Когда-то здесь за один день прооперировали 160 пациентов. На этот раз символичное число операций выбрано в честь грядущего 100-летия офтальмологической службы в регионе, которое будут отмечать в следующем году. «Операция по удалению катаракты длится около 15 минут, но каждую из них обеспечивает слаженная работа всей команды – от хирургов до инженеров, обслуживающих медицинскую аппаратуру», – отметила главный офтальмолог Минздрава, завотделением высокотехнологической медпомощи больницы Екатерина Захарова. С начала года в ЯРКБ провели около 15 тысяч операций, включая 1500 – во время выездов в районы республики.

Разъяснения к КР в пути Минздрав объявил сегодня, что запустил вебинары с разъяснениями о внедрении клинических рекомендаций, которые должны помочь врачам. Мы проверили – пока помочь может только терпение, портал НМО, на котором можно будет посмотреть вебинары, висит.

Обязательность клинических рекомендаций: помощь или угроза? С 1 января 2025 года клинические рекомендации КР станут обязательными для всех медорганизаций. Врачи опасаются роста уголовных дел, особенно в регионах с нехваткой ресурсов, тогда как юристы и страховщики считают, что КР могут стать защитой для врачей и стимулом для улучшения оснащения. Минздрав обещает обновить критерии качества и порядок применения КР, чтобы нивелировать риски. На какой стороне вы, коллеги? Готовы к старту работы в новом режиме или хочется разъяснений ? Голосуйте реакциями и делитесь мнением в комментариях!

Рейтинг врачей: новая инициатива для медицины В России могут ввести Всероссийский государственный рейтинг врачей – идея прозвучала на заседании Экспертного совета Госдумы и направлена премьер-министру Михаилу Мишустину. Разработкой займётся Национальная ассоциация управленцев здравоохранения НАУЗ . Цель рейтинга – дать пациентам возможность выбирать врача по профессиональным достижениям, а системе здравоохранения – повысить доверие и равномерно распределить нагрузку. Среди критериев предлагаются: образование, стаж, учёные степени, результаты лечения выздоровления, осложнения и т. д. , количество проведённых операций и иных процедур, участие в науке. Чтобы избежать подтасовок, рейтинг будет контролироваться уполномоченным органом. Открытыми остаются вопросы: как избежать субъективности и учесть влияние кадрового дефицита и перегрузки медиков? Пока методика требует проработки, а сроки реализации не озвучены.

Риски для зрения: доступность терапии под угрозой На Всероссийском конгрессе пациентов эксперты обсудили снижение финансирования офтальмологических процедур, запланированное в проекте госгарантий медпомощи на 2025 год. Новые тарифы могут значительно сократить доступность внутриглазных инъекций ИВИ , используемых при диабетической ретинопатии и макулярном отёке. Снижение тарифов: что изменится? Текущие тарифы: средняя стоимость процедуры ИВИ составляет 59-76,8 тыс. рублей в региональных и федеральных клиниках. Новые тарифы: предполагается снижение до 15,1-34,4 тыс. рублей в региональных медучреждениях и до 14,4-33 тыс. рублей в федеральных. Такое сокращение финансирования, как отмечает заместитель председателя Комитета по обеспечению доступности лекарственных препаратов и вопросам здравоохранения АМФП Александр Быков, фактически делает использование препаратов, таких как Эйлеа 49,3 тыс. руб. , Луцентис 42,4 тыс. руб. и Озурдекс 49,5 тыс. руб. , невозможным. Это вынудит клиники делить флаконы между пациентами, что увеличит риск инфекций, или полностью отказать некоторым пациентам в лечении. Представители Всероссийского союза пациентов и клиницисты настаивают на сохранении действующих тарифов для КСГ st21.005 и ds21.006, которые обеспечивают оплату ИВИ. Если меры не будут приняты, предупреждают специалисты, сократится объём профильной помощи, а число пациентов с тяжёлыми осложнениями возрастёт.